编者按：

近日，笔者获悉，广东省卫生健康委公布—年广东省临床重点专科建设项目名单，医院骨科、泌尿外科、普通外科、消化内科、心血管内科以及重症医学科等6个专科入选。医院6大专科的成功获评，医院学科建设的长足进步，医院综合实力最好的彰显和诠释。

南方+客户端陆续推出“医院省级重点专科巡礼”系列报道，集中展示该院骨科、泌尿外科、普通外科、消化内科、心血管内科以及重症医学科等6个专科的风采。

脉搏是人体四大生命体征之一，心脏跳动是维持生命体征的关键，是生命的重要关口。而急性心肌梗死、急性心力衰竭、恶性心律……每一种心血管疾病都会让患者跟死神“博弈”。因此，争分夺秒，全力以赴，挽救患者生命，提高其生命质量，这就是心血管内科工作者的使命。

医院心血管内科是目前清远地区规模最大、技术力量最强的心内科专科病区。科室已建立起胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心等心血管五大中心，另外，心内科还有一个心电诊断中心、一个心血管病研究所、一个国家级的心血管介入技术培训基地，形成了完整的心血管病诊治、康复、科研、培训等体系。近年来，科室始终坚持“以病人为中心，以医疗质量、医疗安全为核心”全心全意为患者服务，以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了广大患者的赞誉。

心血管系统是人体的重要系统之一，由心脏和血管所组成。心脏是动力器官，血管是运输血液的管道，心脏将血液泵入身体的大血管系统，血液将养分和氧气运送至细胞，并带走细胞代谢产生的废物。

心血管内科疾病种类繁多，病种复杂，病情变化快，治疗操作精细，这对诊断治疗提出了更高的专科要求。

“科室分冠心病、心电生理与心脏起搏、心力衰竭、高血压、外周大血管、先天性心脏病、心脏康复等多个亚专业。”该院心血管内科主任张小勇说，目前胸痛中心、心衰中心、房颤中心、高血压达标中心四大中心已通过国家认证，标志着心血管内科诊疗技术水平和规范化建设达到国家要求的标准。心脏康复中心处于稳步发展，争取成为粤北地区高水平心脏康复中心，为更多心梗、心衰等患者提供规范、有效的心脏康复服务。

病房布局方面，设有重症监护病房、冠心病病房、心律失常病房、心衰病房、心脏康复病房、介入诊疗中心、心血管疾病专科门诊、心电诊断中心。逐步达到以疾病诊治为根本、心脏康复为特色的综合临床科室。

作为清远市唯一一家拥有国家标准版“四大中心”的单位，医院心血管内科不断提高救治能力和规范化诊疗水平，还充分发挥技术优势，带动清远地区各级医疗机构胸痛、心衰、房颤、高血压诊疗的规范化，进一步提高了胸痛、心衰、房颤、高血压诊疗的水平，使清远地区广大心血管患者得到更好、更优质的治疗。因此，在年度，心血管内科获得智慧胸痛中心建设推动奖、优秀市级胸痛中心联盟等荣誉。

张小勇介绍，医院作为中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训项目医院，心血管内科按计划每年开展招生培训工作，重点培养医院的介入人才，医院心血管介入水平。目医院、医院、医院医院培养了多名介入人才。

近年来，心血管内科通过“走出去”“引进来”并驾齐驱，引进并成功开展了多项“高精尖”技术，填补了清远地区多个领域技术空白，诊疗实力达到省内先进水平。

目前，科室常规熟练开展心内电生理检查、心律失常、射频消融术、房颤左心耳封堵、冷冻消融术等常规心律失常诊疗技术，每年手术量达余台。对于复杂冠脉病变，科室积极开展及运用现代先进冠脉诊疗技术如CTO逆向PCI术，每年冠脉诊疗手术量达0余台。

“科室想要发展，还需要紧跟技术前沿，不断学习新技术，提高诊疗水平。”张小勇说，为此，科室紧抓业务学习，做好学习计划，多渠道学习国内外最新的心血管知识，不断巩固理论知识，提高技术能力。

66岁的巫阿姨患有反复心悸10余年，曾因脑梗死入院治疗。她来医院就诊时，检查发现为“持续性房颤”。房颤是最常见的心律失常之一，常见症状有心悸、气短、胸闷、乏力等，而最大的危害是形成血栓，导致脑卒中。

但患者既往有脑梗死，出血风险较高，且患者不愿意长期服用抗凝药物，为了降低脑卒中、心力衰竭的风险，心血管内科与麻醉科、超声科等相关科室进行多学科讨论，制定了“左心耳封堵联合射频消融术”手术方案。最终，巫阿姨房颤转为窦性心律，并成功植入左心耳封堵器。而这种“一站式”治疗技术，可以一次手术达到两个治疗目的，减少了患者的痛苦。

67的黄阿姨因心率过慢，被医院诊断为“病态窦房结综合征”，需要植入起搏器。但黄阿姨体形消瘦，如果采用传统起搏器，穿刺导致气胸、囊袋感染、切口愈合不良等的风险相对较高。心血管内科治疗团队就想到了植入无导线起搏器，体积更小，可以经皮直接穿刺，直接放置于心脏中，无需切开皮肤做囊袋，还避免传统起搏器感染等问题。

56岁的陈叔，心脏三条血管发生病变，需要进行经皮冠状动脉介入术（PCI）。由于陈叔右侧冠状动脉堵塞严重，难以从正向介入治疗，于是手术团队果断采取技术要求更高的逆向开通血管策略。最终成功开通了闭塞的血管。逆向技术是PCI技术的最后一个难关。对指引导管的选择、逆向导丝技术等要求较高。此技术的开展，可以为区域内的冠脉病变患者提供更优质的治疗服务。

医院心血管内科不断促进临床诊疗规范化，在攻克疑难病症方面取得了显著成效，为清远及周边地区心血管疾病患者提供良好的诊疗服务，解决了实际问题。

任何一个学科的发展，都需要团队锲而不舍的奋斗和长期积累，医院心血管内科也不例外，科室团队在医疗技术、医疗服务、学术科研、人才培养等方面加强学科建设，推动心血管内科走上高水平的发展平台。

“教学、科研及学术交流不断展开，不仅成功举行2次中美心血管高峰论坛，每次有近20名国内两院院士、著名教授及美国教授参加；还完成了5项持续改进项目、省级继教项目。”张小勇介绍，科室发挥高学历高职称人才的作用，定期召开科研座谈会，提高科研水平。以赵国军教授为代表的心血管研究所，以及外聘专家的带领下，医院加强科研合作，形成了一支强有力的科研团队。

年，心血管内科获得1项省医学科学技术研究基金项目立项，1项省自然面上项目；发表SCI论文2篇，获得实用新型专利1项，论著1本。

重视科研的同时，科室也非常重视团队整体水平以及年轻医师的培养，能独立进行心血管内科介入的医生人数占比在80%以上，在各亚专业均有能独立操作介入手术的老中青梯队。

先进技术的应用，是优质诊疗的核心保障。在引进开展新技术方面，医院心血管内科一直扎实推进、奋发向前。年，心血管内科在掌握及巩固现有技术上，开展了1项突破性新技术及1项作为合作单位参与的临床试验技术，填补了清远地区的技术空白。

张小勇表示，不断开展新技术是科室发展竞争力，接下来，他们将继续掌握及巩固现开展的一系列技术，并计划开展二尖瓣介入治疗等结构性心脏病2项新技术，不断拓宽诊治范围，提升医疗服务能力，打造地级市一流的心血管内科专科。

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陈之瑜黄剑琴

彭可明

陈之瑜；黄剑琴

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